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糖尿病常见检验报告临床解读
涟水县第三人民医院官方网站   2011-05-18 16:33:17 作者:朱兵成 来源: 文字大小:[][][]

 

 随着糖尿病发病率的不断上升,临床和生活中,我们可以见到许多糖尿病病人的检验报告,由于各医院检验设备和医疗水平的不同,报告形式和项目也不尽相同,下面从临床的角度对常见检验报告简单解读:
1.尿糖:糖尿病病人检查尿糖很常见,可以初步了解是否存在糖尿病和糖尿病病情轻重,但尿糖结果只是诊断是否患糖尿病的重要线索,不能明确是否存在糖尿病。这因为尿糖受到肾糖阈值的影响,例如糖尿病病人合并糖尿病肾病时,肾糖阈值升高,血糖轻度或中度升高,尿糖可能阴性;又如妊娠时,肾糖阈值降低,血糖正常时尿糖也可能阳性。
2.尿酮体测定:尿酮阳性,对新发病者提示可能为1型糖尿病,对2型糖尿病或正在治疗中的患者,提示疗效不满意或出现重要的合并症酮症酸中毒,由于检验方式不同,尿酮阴性也不能排除酮症。
3.
1)空腹血糖:多在医院内、采用血清作为标本测定,检查前必须空腹8-12小时。是诊断糖尿病的主要依据,也是评价疗效的主要指标。当血糖值大于等于7.0 mmol/l时,可以诊断糖尿病。

 2):餐后2h血糖:检测方式同空腹血糖,在餐后2h采取标本检查,多用于诊断糖尿病,当血糖值大于等于11.1mmol/l,结合病史可以诊断糖尿病。
3)随机血糖:检测方式和意义同餐后2h血糖,血糖随机采样检查。
4)口服葡萄耐量试验(OGTT)血糖:采用特定的方式测定的血糖,主要用于血糖高于正常,但未达到糖尿病诊断标准的人群,血糖值意义同随机血糖和餐后2h血糖。
5)静脉注射葡萄耐量试验血糖:针对特殊患者采用特定方式测定的血糖,血糖值意义同随机血糖和餐后2h血糖。
6)微量血糖:用小型血糖仪,采用的是毛细血管全血测定,空腹测定时低于血清血糖1.1 mmol/l。一般在紧急情况下使用,和个人监测血糖使用,不作为诊断依据。
4.
1)糖化血红蛋白A1c(HbA1c):反映取血前8-12周的平均血糖水平,与血糖相互补充,作为糖尿病血糖控制的监测指标,不能作为诊断糖尿病的依据。
2)糖化血浆蛋白测定:反映取血前2-3周的平均血糖水平,也是糖尿病血糖控制的监测指标,不能作为诊断糖尿病的依据。
5.C肽和胰岛素测定:
主要用于了解分泌胰岛素的B细胞的功能,作为糖尿病分型应用。
                                                       

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