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腹腔镜手术显奇效
涟水县第三人民医院官方网站   2010-08-03 10:39:48 作者:左兴桂 来源: 文字大小:[][][]
2010年7月2日凌晨,三院内科业务院长胡海梅接到老家成集镇道明村的一个电话:一位88岁老太,二年前患“急性胰腺炎”在淮安市一院住院多日治愈出院,近几日又发生上腹部疼痛,怀疑旧病复发,在当地卫生院用药不显效,昨晚起疼痛剧烈,难以忍受,家属不打算到淮安去就诊,要求到三院就诊,能治就治,不能治就做好最坏打算。胡院长答应了病人家属的要求。立即通知救护中心派救护车免费将患者接到医院。立即组织内外科会诊:见女性患者88岁,痛苦面容,坐立不安,呻吟不止,查体满腹压痛反跳痛,全腹膜炎体征,为了确定病因,立即为患者进行腹部超声检查提示胆囊壁水肿增厚, X光摄片、血液尿液淀粉酶检查,基本排除了消化道穿孔和急性胰腺炎,明确诊断:急性化脓性胆囊炎引起腹膜炎,向病人家属交待病情:已经过输液抗生素使用,难以见效,只有及时处理病变胆囊,才能控制病情恶化,使病人有好转的希望。但是病人88岁高龄 ,如果常规开腹手术创伤大,能否渡过手术关,术后恢复关都存在很大的风险;外科会诊医师建议用腹腔镜下胆囊切除术进行治疗,用最小的创伤解除病人的病痛。病人家属经过慎重考虑,同意进行腹腔镜下腹腔探查术。
 经过周密细致的术前准备,病人全麻后进行腹腔镜进腹探查,见胆囊化脓,水肿,上腹腔脓液较多。顺利进行胆囊切除;腹腔冲洗,置管引流,手术仅用1小时顺利结束.。
 术后患者腹痛立即明显减轻,精神好转,术后一天发生呼吸困难,床位医生及护士指导病人咳嗽排痰及其它综合治疗病人术后三天各项生命体征恢复正常。能正常进食,下地行走,术后一周康复出院。
 随着生活水平的提高,老年患者日益增多,很多疾病需要手术治疗才能解决,生理特点有其特殊性,各个器官的衰老,不能耐受大的手术创伤,外科领域的各种微创手术,给患者的顺利度过手术关带来更大的安全系数,为术后顺利康复创造了条件。
 三院自2005年引进腹腔镜手术系统,已成功施行各种手术2000余例,其中80岁以上的急慢性胆囊炎胆结石患者20余例,均顺利康复。同时还在腹腔镜下进行妇科手术如子宫肌瘤挖除;附件囊肿摘除;辅助阴式子宫全切除;小儿疝气的无疤痕手术等。需要咨询的可以与13852324893联系。(贾文山)
 
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